Причины, диагностика и лечение кисты в щитовидной железе

Киста щитовидной железы диагностируется у 10% пациентов, большую часть из которых составляют женщины. Эта патология может совершенно себя никак не проявлять и через некоторое время исчезает самостоятельно. Но чаще киста сильно увеличивается в размерах, сдавливая близлежащие ткани и нарушая работу самого органа. К чему это может привести? И можно ли избавиться от патологии, не прибегая к хирургическому вмешательству? Попробуем в этом разобраться.

Что это такое?

Прежде чем отвечать на вопрос, как лечить кисту, следует сначала разобраться, что вообще это за патология. Термином «киста» обозначают полое образование, которое имеет тонкую оболочку, состоящую из соединительной ткани, и содержит внутри себя патологическую жидкость. Ее размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 10 см.

УЗИ

Кисты больших размеров диагностируются редко. У 70% пациентов они не превышают в диаметре и 0,2 мм и выявляют их совершенно случайно. На щитовидной железе образования могут возникать и исчезать самостоятельно. При этом они носят как единичный, так и множественный характер.

Существует еще такое понятие, как узел щитовидки. Это заболевание тоже характеризуется появлением на поверхности органа патологического образования. Но в отличие от кисты, оно имеет плотную структуру и не содержит в себе жидкость. Однако, несмотря на такие различия, врачи объединяют эти две патологии в одну группу, так как симптоматика при их формировании и способы лечения носят идентичный характер.

Чем чревато развитие патологии?

Если после постановки диагноза пациентом не будет осуществляться лечение, то это зачастую становится причиной возникновения серьезных осложнений. Как правило, самыми опасными являются образования, которые в своем диаметре превышают 1 см. Они сдавливают близлежащие ткани и приводят к дисфункции щитовидки.

Кроме того, большие кисты могут провоцировать развитие воспалительных и гнойных процессов, что становится причиной возникновения абсцесса и других опасных для человека состояний.

Важно! Кисты и узлы на щитовидной железе опасны тем, что они имеют способность перерождаться в рак. И если на этом этапе пациент не будет получать необходимое лечение, то патологические процессы охватят все близлежащие ткани (пустят метастазы) и в этом случае проводить оперативные вмешательства уже не имеет смысла.

Следует также немного поговорить о такой теме, как киста и беременность. К сожалению, именно во время беременности у женщин чаще диагностируется кистозное поражение щитовидки. Причина того – гормональные перестройки в организме.

Сразу же стоит сказать, что обнаружение этой патологии не является поводом для прерывания беременности. Но, женщине необходимо постоянно находиться под контролем врача, так как из-за сниженного иммунитета, который наблюдается практически у всех беременных, эти образования часто воспаляются, провоцируя развитие гнойных процессов. И если вовремя не будут предприняты все необходимые меры по их устранению, это может негативным образом сказаться на развитии плода, привести к инфицированию околоплодных вод, стать причиной преждевременных родов или прерывания беременности на ранних сроках.

Причины

Как утверждают ученые, причин возникновения данной патологии множество. Ведь щитовидка, несмотря на свои размеры, «управляет» практически всеми внутренними органами и системами. А потому появление в них воспалительных процессов, может легко стать причиной образования тератом на органе.

02

Чаще появление на щитовидной железе кист обуславливается ее структурой. На поверхности органа существует более 30 млн. фолликулов, содержащих в себе коллоид. При воздействии на них некоторых факторов, количественный объем коллоидов в них начинает увеличиваться, в результате чего и возникает своего рода нарост – киста. В данном случае речь идет о функциональных образованиях, которые, как правило, сами рассасываются при устранении первопричины.

Но на щитовидке могут возникать патологические образования нефункционального типа. Они являются наиболее опасными, так как склонны к прогрессированию и практически никогда не исчезают самостоятельно.

Самые распространенные причины кисты, следующие:

  • Частые стрессы.
  • Длительное восстановление после лечения тяжелых инфекционных или воспалительных заболеваний.
  • Продолжительное воздействие на железу высоких и низких температур, при которых происходит усиление выработки гормонов щитовидкой (наблюдается ее гиперактивность).
  • Дефицит йода в организме.
  • Гормональные «скачки». Например, при беременности, климаксе, половом созревании и т. д.
  • Тиреоидит.
  • Воздействие на организм токсичных веществ (спиртов, яда и т. д.).
  • Патологии щитовидной железы врожденного характера.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмирование щитовидки, например, во время падения или хирургического вмешательства.
  • Проживание в районах, где преобладает плохая экология.

Важно! Установление фактора, который привел к развитию патологии, является главным моментом. Так как при обнаружении кисты, лечение напрямую зависит от причины ее формирования. Если это определенные заболевания, в первую очередь необходимо лечить их. Если это внешние факторы, следует ограничить организм от негативного воздействия.

Симптоматика

Чаще процесс формирования на щитовидке кисты никак себя не проявляет, особенно если она имеет маленькие размеры. Но когда образование увеличивается, то больной начинает ощущать дискомфорт в области шеи. Его беспокоит першение в горле и изменение голоса (он становится осиплым). Это является первым сигналом развития патологии, который не должен оставаться без внимания. Ведь на начальных стадиях, такие опухоли лечатся очень легко и быстро, без хирургических вмешательств.

Симптомы кисты щитовидной железы у женщин

Кроме того, во время роста образования, эти симптомы могут усиливаться и дополняться следующими:

  • Увеличением шейных лимфатических узлов.
  • Периодическими головными болями.
  • Изменением контуров шеи.
  • Ощущением инородного тела в глотке.
  • Повышением температуры до 39 – 40 градусов.

Важно! Если повышение температуры сопровождается сильными болями в горле, то это уже говорить о нагноении кисты. В данном случае медлить нельзя. Больному необходима срочная медицинская помощь. Несвоевременное ее оказание может стоить жизни пациента.

Разновидности

Кисты бывают коллоидного и фолликулярного типа. Первые диагностируются у 40% больных. Формируются они из нетоксического зоба и носят доброкачественный характер. Но такие образования могут легко перерождаться в рак, что наблюдается практически у 5% пациентов.

Снимок

Причиной формирования подобных образований чаще всего является дефицит йода в организме и наследственная предрасположенность. Возникать они также могут у людей, которые подвергаются чрезмерным облучениям, например, при взрывах или атомных авариях.

Маленькие коллоидные кисты, которые не превышают в диаметре 10 мм, не несут никакой опасности для здоровья пациента и не причиняют ему дискомфорт. А вот большие образования сдавливают трахею и пищевод, тем самым нарушая процесс приема пищи и вызывая ощущение инородного тела в глотке.

В основном коллоидные кисты наблюдаются у женщин и проявляются следующими симптомами:

  • повышенная потливость;
  • периодические приливы жара;
  • учащение сердцебиения;
  • раздражительность.

Хирургическим путем такие образования не лечатся. Их появление требует проведения медикаментозной терапии и постоянного контроля над состоянием железы.

Фолликулярные кисты классифицируются как аденомы. Они считаются самыми опасными, так как чаще всего перерождаются в рак. Такие образования склонны к быстрому росту, легко прощупываются и видны визуально. При пальпации они не вызывают болезненных ощущений, но могут провоцировать у пациента сильный дискомфорт, который проявляется в виде:

  • ощущения комка в горле;
  • затрудненного дыхания;
  • першения в горле, провоцирующего появление сухого кашля.

При этом у многих больных отмечается повышение температуры, потоотделения, признаки гипертонии и тахикардии, чрезмерная раздражительность, упадок сил и снижение массы тела. Образования фолликулярного типа не поддаются медикаментозному лечению, поэтому у большинства больных даже на начальных стадиях развития патологии проводится удаление кисты.

В зависимости от того, какие именно доли щитовидной железы подвергаются кистозному поражению, эту патологию подразделяют на правостороннюю и левостороннюю. У некоторых пациентов наблюдаются кисты обеих долей.

Чаще у женщин и у мужчин диагностируется тератома правой доли щитовидной железы. Обуславливается это физиологическими причинами – правая доля больше левой, и именно она чаще подвергается патологическим процессам.

Такая киста может пройти сама. Но если саморассасывания не произошло, и она начала расти, то тогда у пациента начинают появляться такие симптомы, как дискомфорт в области шеи и ощущение комка в горле, а также затрудненное дыхание и глотание.

При поражении кистами зачастую наблюдается компенсаторный механизм. Иными словами, левая доля органа начинает работать активно, а правая при этом становится гипоактивной. Таким образом, достигается баланс, и данное состояние никак не сказывается на здоровье и продолжительности жизни пациента.

Однако такие образования могут также расти и достигать больших размеров. В данном случае проводится склеротерапия кисты, которая подразумевает под собой применение склерозанта. Этот препарат «склеивает» стенки опухоли, но перед его использованием обязательно проводится пункция образования.

Лечение

При кисте используются различные методы терапии. Определяются они в индивидуальном порядке. Как правило, пациентам назначается диета, которая способствует устранению продуктов питания, оказывающих на щитовидку раздражающее действие. При этом нужно отметить, что при назначении диеты обязательно учитывается функциональность железы. При гипотериозе и гипертериозе рацион питания больного различен.

-

Как и диета, медикаментозная терапия также зависит от состояния железы. При ее гипоактивности применяются препараты, усиливающие секрецию гормонов, при гиперактивности – средства, снижающие их выработку. В случае дефицита йода в организме, назначаются йодсодержащие препараты.

При этом терапия обязательно дополняется приемом антигистаминных и поливитаминных средств. Удаляться образования хирургическим путем могут только при:

  • Развитии гнойных процессов.
  • Высоких рисках перерождения опухоли в рак.
  • Достижении кистой больших размеров, в результате чего пациент не может нормально дышать и есть.

Хирургические методы лечения при кистах применяются редко. Чаще всего при их возникновении прибегают к склеротерапии. Однако этот метод не может применяться при перерождении опухоли, так как патологические «стенки» образования при склеротерапии не удаляются, они просто склеиваются. В данном случае требуется полная экстракция всех тканей кистозного образования.

Следует понимать, что кисты могут привести к серьезным осложнениям. А потому при их диагностировании лечение нужно начинать незамедлительно, выполняя все рекомендации врача.

Видеоматериал по теме

 

Ссылка на основную публикацию