Как сейчас лечат кисту надпочечника и какими симптомами она проявляется

Кистой надпочечника называют однокамерную или многокамерную капсулу с жидким содержимым в тканях органа. Патология редкая, но достаточно изученная. Сегодня мы рассмотрим причины формирования, методы диагностики и необходимые действия. По МКБ 10 заболевание принадлежит к доброкачественным образованиям в надпочечниках под кодом D 35.0.

Что такое надпочечники?

Это парные органы, расположенные в виде шапочек сверху на почках. По своей функции они являются железами, которые продуцируют адреналин, норадреналин, кортизон, половые гормоны. Киста, которая формируется в тканях надпочечника с правой или левой стороны никак не влияет на выработку веществ.

Этиология

Кисты в парных железах формируются по следующим причинам:

• Травма почек и близлежащих областей;
• Воспалительные процессы мочеполовой системы;
• Патологии сердца и сосудов, как результат нарушение кровоснабжения органов;
• Заражение паразитами;
• Болезни почек;
• Врожденная аномалия и наследственная предрасположенность.

По данным исследований, считается, что киста формируется у плода еще в период беременности. Причиной может стать гормональный дисбаланс женщины во время вынашивания ребенка. С возрастом образование растет и может быть обнаружено случайно при аппаратном обследовании почек.

Человек иногда всю жизнь не подозревает о наличии кисты в области надпочечников. Поэтому не нужно паниковать, если подобное образование обнаружено. Однако не стоит пренебрегать лечением, когда отмечается увеличение капсулы, так как последствия опасны для здоровья и жизни человека.

Классификация образований в надпочечниках

Кисты бывают разных видов:

1. Эпителиальная выстлана клетками внутренней оболочки почек.
2. Эндотелиальная – это следствие расширения сосуда.
3. Паразитарная – дом эхинококка или другого червя.
4. Псевдокиста – гематома в тканях железы.

Парные или множественные образования практически не встречаются.

Клиническая картина патологии

Киста небольшого размера не дает никаких проявлений. Однако с увеличением могут появиться следующие признаки наличия образования в надпочечнике:

• Повышенное артериальное давления из-за сдавливания крупных сосудов;
• Болеть может по бокам, в пояснице;
• Нарушение работы почек, которое проявляется проблемами с мочеиспусканием.

Диагностика

В первую очередь кисту дифференцируют от различных опухолевых процессов в почках:

• Аневризмы;
• Раковых метастаз;
• Липосаркомы;
• Забрюшной тератомы.

Для определения точного диагноза пациенту придется подвергнуться ряду обследований:

1. Анализ на гормоны, которые продуцируются надпочечниками.
2. Рентген.
3. МРТ с контрастом. Киста не окрашивается в отличие от опухолей.
4. КТ поможет определить точное место локализации. Иногда непонятно где расположено образование, в самой почке или надпочечнике, либо даже в поджелудочной железе, если наблюдается правосторонняя патология.
5. Общий и биохимический анализ крови.
6. ЭКГ и другие обследования почек, сердца и печени.
7. Флебография и ангиография – оценка состояния вен и артерий.
8. Сцинтиграфия, если есть сомнения по поводу онкологии и наличия метастаз.
9. Пробы на присутствие паразитов в организме при подозрении на соответствующий характер образования.
10. Биопсия содержимого кисты. Используется редко, когда прочие методы диагностики не помогли исключить злокачественную природу патологии.

Внимание! Иногда, если образование очень крупное, определить точное место локализации получается только во время операции.

Лечение

Единственный способ избавиться от кисты – это хирургическое вмешательство. Однако обнаружение патологии – еще не повод к срочному удалению.

Наблюдение

Обычно кисты до 4 см в диаметре, если полностью исключена возможность онкологии, не трогают. Пациент регулярно проходит обследование компьютерной томографии для оценки динамики роста образования. Диагностика проводиться каждые полгода. Внимание направлено не только на размеры капсулы, но и на наличие воспалительных процессов в почках.

Медикаменты

Заставить кисту рассосаться таблетками и уколами не получиться. Однако лекарственные препараты назначают:

• Антибиотики при инфекции почек;
• Обезболивающие и спазмолитики для купирования неприятных симптомов;
• Снижающие давление средства.

Операция

Ранее осуществлялись попытки воздействовать на образование медикаментами, но безуспешно. Поэтому сегодня кисту удаляют, если она предрасположена к быстрому росту. Метод зависит от размера и прочих параметров образования. Используют следующие способы устранения патологии:

1. Цистэктомия – иссечение капсулы вместе с оболочкой.
2. Парциальная адреналэктомия – удаление только пораженных тканей, с максимальным сохранением здоровых. Позволяет уберечь функцию надпочечников. Риск рецидива минимальный, но все же есть в отличие от предыдущего способа.

Кроме того методы операции разделяют по проникновению к надпочечникам:

1. Лапароскопия доступна при образованиях до 6 см в диаметре без признаков инвазии (подтекания) содержимого. Позволяет провести вмешательство с минимальными повреждениями. Наблюдение осуществляется через эндоскопическую камеру. Восстановление быстрое.
2. Открытая операция через разрез в пояснице. Очень крупные кисты удалить можно только так. Более долгая реабилитация.

В любом случае вмешательство проходит под общим наркозом. Поэтому процедура требует подготовки и нахождения в стационаре.

Внимание! Иногда гистологию кусочка кисты проводят прямо во время вмешательства, чтобы точно решить, как закончить операцию.

Восстановление

После удаления образования пациенту разрешается кушать на следующий день, причем только лечебно-диетическое питание – стол № 1А. Через 3 суток допустимо введение обычной еды. Ходить можно уже через несколько часов после операции.

Пациент остается под наблюдением на 2 недели. В этот период ведется контроль за его общим состоянием и артериальным давлением. Неприятные ощущения в месте вмешательства проходят через несколько дней.

В период заживления надпочечников и швов необходимо соблюдать общие меры предосторожности:

• Не поднимать тяжести;
• Не делать резких движений;
• Избегать очень соленой пищи;
• Не нервничать;
• Не употреблять алкоголь.

Чем опасна киста?

Что будет с пациентом, если не избавиться от стремительно растущего образования:

• При больших размерах капсулы возникает состояние криза недостаточности надпочечников;
• Боли в желудке и кишечнике режущего характера;
• Вздутия;
• Рвота;
• Понос;
• Аритмия и тахикардия;
• Повышенное давление;
• Менингит;
• Психоэмоциональные расстройства;
• Эндокринные нарушения.

Кроме того, киста может нагноиться, подтекать и даже лопнуть, что опасно сильным внутренним кровотечением и развитием перитонита. Последнее угрожает жизни человека.

Что делать с образованием в надпочечниках у новорожденного?

Диагностировать кисту могут еще в период внутриутробного развития. В этом случае, после появления на свет проводят тщательную диагностику, которая исключит онкологию. Если будет выявлено, что образование небольшое и уровень гормонов в норме, то никаких мер, кроме наблюдения, не предпринимают. За ребенком присматривают, проводя регулярные диагностические процедуры. Сигналом серьезных проблем является недобор веса, отставание в развитии, признаки обезвоживания организма новорожденного.

Народные методы лечения

Чтобы предотвратить рост кисты, можно воспользоваться домашними рецептами:

1. Сок из листьев лопуха пьют при патологии по 20 мл перед едой. Курс терапии 1 месяц. Готовый препарат хранить в холодильнике не более 7 дней.
2. Пить чай из листьев смородины по стакану перед приемом пищи.
3. Отвар хвоща полевого из 4 ст. ложек сырья (свежего) и 200 мл воды разделить на 2 части и выпивать до еды.

Внимание! Народные средства имеют свои противопоказания, поэтому необходимо посоветоваться об использовании с врачом.

Можно ли предотвратить появление кисты?

Как мы уже разобрались, образование на надпочечниках формируется в период внутриутробного развития. Поэтому избежать патологии не получиться. Пациент может существовать с кистой без серьезных проблем, если примет меры для предотвращения ее роста:

• Здоровый образ жизни;
• Сбалансированное питание;
• Физическая активность;
• Регулярная диагностика у эндокринолога.

Прошедшим через операцию также необходимо проводит профилактические обследования желез.

Заключение

Надпочечники – это маленькие органы, которые выполняют значительную функцию в теле человека. Их здоровье гарантирует нормальное протекание многих важных процессов. Хотя доказано, что киста не влияет на выработку гормонов, следует внимательно отнестись к патологии, если образование обнаружено.