Самой распространенной патологией среди людей, страдающих от суставных заболеваний, является киста Бейкера коленного сустава, характеризующаяся формированием в коленной области доброкачественной опухоли. Кисты Бейкера коленного сустава размеры имеют различные – от 0,2 мм до 6 см и чаще всего носят односторонний характер. Сразу в двух коленных суставах диагностируется крайне редко.
Общие сведения
Перед тем, как рассматривать лечение кист Бейкера коленного сустава и их клинические проявления, необходимо сказать, что эти образования имеются еще несколько названий:
- киста подколенной ямки;
- киста Беккера;
- подколенная киста;
- киста Бехтерева в коленном суставе.
Чтобы понять, что же это за образование, необходимо немного углубиться в анатомию человека. Итак, коленный сустав окружен специальной капсулой, в которой секретирует синовиальная жидкость, которая препятствует трению костей друг от друга и механическому повреждению суставных тканей.
Данная суставная капсула имеет завороты, необходимые для беспрепятственного выполнения движений в коленях. Один из таких заворотов находится в области подколенной ямки. Именно в ней и формируются кисты Бейкера.
Если же в суставе возникают патологические процессы, например, воспалительного характера, происходит увеличение синтезирования синовиальной жидкости. По идее, она должна защищать суставные ткани от воспаления, но ее чрезмерные объемы только усиливают давление на них, тем самым только усугубляя ситуацию.
Когда воспалительные процессы в суставе и суставной сумке длятся на протяжении долгого времени, происходит обособление экссудата в подколенном завороте, что и становится причиной возникновения кистозного образования.
Лечение кисты Беккера следует начинать сразу же после ее обнаружения, так как если не проводить лечебные мероприятия, функциональность сустава нарушается и человек становится инвалидом.
Разновидности
Прежде чем говорить о том, как лечить кисту Беккера под коленом, следует сказать о том, что это образование имеет различные формы. Чаще всего в медицинской практике данные опухоли встречаются следующих разновидностей:
- «Полумесяц». Данное образование не способствует нарушению обособленности суставных сумок и находящихся рядом мышц, но приносит сильный дискомфорт и болезненные ощущения при ходьбе.
- «Андреевский флаг». Эта подколенная киста Бейкера захватывает сразу суставные сумки и икроножные мышечные ткани, в результате чего синовиальная жидкость беспрепятственно циркулирует из сумки в мышцы и обратно, провоцируя сильные отеки.
- Щелевидная киста. Данный вид образования характеризуется небольшим содержанием выпота.
- «Гроздь винограда». Это образование встречается крайне редко и характеризуется образование в полости кисты камер, разделенных перегородками, которые начинают формироваться на фоне длительного воспаления в синовиальной сумке или коленном суставе.
Сама по себе киста Беккера под коленом выглядит как округлое подвижное образование, которое не имеет четкой связи с близлежащими тканями. Ее размеры могут быть различны, но чем дольше протекают в суставах воспалительные процессы, тем выше риск стремительного роста образования.
Основные причины
Рассматривая кисту Бейкера коленного сустава и причины ее возникновения, следует отметить, что основной фактор, который провоцирует появление данного образования, это воспаление в коленном суставе или окружающей его сумке. Возникнуть оно может в результате:
- Получения различных травм в области колена.
- Развитие гемартроза.
- Механического повреждения менисков с дальнейшей их фрагментацией.
- Возникновения деформирующего остеоартроза.
- Развития гонита.
- Прогрессирования пателлофеморального артроза.
Следует еще отметить, что иногда киста Беккера коленного сустава носит идиопатическое происхождение, то есть, установить точные причины возникновения не является возможным.
Клинические проявления
Киста коленного сустава может долгое время себя никак не проявлять. Более того, некоторые люди даже и не подозревают о том, что у них имеется такое заболевание. Но это происходит до тех пор, пока опухоль имеет маленькие размеры.
Как только она вырастает, в области образования кисты появляется припухлость, увидеть которую очень просто даже при визуальном осмотре. При этом она может появиться как под коленом, так и вокруг него. Ее появление обуславливается скоплением синовиальной жидкости в суставной сумке, в результате чего человек начинает ощущать дискомфорт при попытке согнуть колено. На начальных этапах развития болезни этот дискомфорт незначительный, но через некоторое время он значительно усиливается.
Если киста коленного сустава вырастает до больших размеров, человека может беспокоить сильное напряжение в колене. И учитывая то, что киста Беккера под коленом появляется в основном на фоне развития суставных заболеваний, основная клиническая картина может дополняться другими симптомами, например, хрустом в коленях, болями, нарушением сгибательных функций, покраснением кожных покровов и т.д.
Важно! Кисты Беккера под коленом обладают одной особенностью – со временем они могут регрессировать или оставаться на протяжении нескольких лет в одном объеме (то есть, не увеличиваться), не доставляя при этом человеку никаких проблем.
Но по некоторым причинам этого может не произойти. И если больной начал замечать стремительный рост кисты Беккера под коленом, то как лечить ее ему следует узнавать у врача, а не у «знахарей» в интернете.
Возможные осложнения
Если после обнаружения кисты Бейкера коленного сустава лечение не проводится, то это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Во-первых, когда данное образование приобретает большие размеры, оно может привести к сдавливанию вен голени и нервных окончаний. В первом случае это чревато развитием тромбофлебита, характеризующегося образованием в вене тромба. Если он оторвется, то это станет причиной внезапной смерти, так как тромб с током крови проникает в сердце, закупоривая его протоки и нарушая его функциональность. В случае, если киста начинает сдавливать нервные окончания, это приводит к нарушению функциональности нижней конечности в целом, провоцируя развитие некроза и остеомиелита.
Во-вторых, даже после обнаружения маленьких кист Бейкера лечение все равно нужно проводить, так как отсутствие адекватной терапии может привести к нагноению, в результате чего начнет развиваться гнойный артрит, характеризующийся скоплением гноя в синовиальной сумке и разрушением суставных тканей.
В третьих, может произойти разрыв кисты Бейкера коленного сустава, так как когда ее стенки повреждаются, все внутреннее содержимое образования растекается по нижней конечности, провоцируя возникновение сильных отеков и воспаление всех тканей ноги (костных, мышечных, жировых и т.д.). В результате этого может возникнуть абсцесс и сепсис, что также может привести к внезапной смерти.
Поэтому, если человек увидел у себя на нижней конечности в подколенной области припухлость, то ему необходимо сразу же пройти комплексное обследование, которое позволит подтвердить/опровергнуть возникновение кисты Бейкера под коленом и определится с дальнейшей тактикой лечения.
Диагностика
Прежде чем начинать лечение кисты Бейкера, врачу необходимо получить все данные об этом образовании. Сделать он это может путем полного обследования пациента. Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ;
- рентгенография.
Кисты Бейкера коленного сустава на фото УЗИ или рентгенологического снимка выглядят как небольшие уплотнения округлой формы, которые имеют четкие границы. Благодаря этим видам исследований, можно установить размеры образования и точные места их локализации.
Помимо этого для постановки диагноза может потребоваться сдача общих анализов мочи и крови на предмет выявления инфекционных и воспалительных заболеваний, которые могли стать причиной возникновения патологии. В некоторых случаях проводится пункция кисты Бейкера, позволяющая выявить характер жидкости, которая скапливается в синовиальной сумке.
Важно! Данные кистозные образования редко перерождаются в рак. Но так как риски все-таки имеются, пункция – это единственный эффективный способ обнаружить наличие раковых клеток в опухоли на ранних стадиях.
Методы лечения
Как лечить кисту Бейкера определяет только врач, после получения всех результатов анализа. Если у пациента была обнаружена маленькая киста Бейкера и симптомы его в принципе не беспокоят, то врач может применить так называемую выжидательную тактику, в ходе которой больной должен периодически проходить обследования, позволяющие отслеживать рост образования.
Если в ходе обследования была установлена точная причина, по которой образовалась киста на коленном суставе, то лечение сначала направляется на устранение первопричины (артроза, бурсита и т.д.). Это позволяет вылечить патологию без хирургического вмешательства, так как если будет устранен провоцирующий фактор, шансы, что патологическое образование рассосется само, значительно повышаются.
С этой целью применяются различные НПВП и физиопроцедуры. И если говорить о том, как лечить кисты Бейкера коленного сустава без хирургических вмешательств, то следует отметить, что в этом деле немаловажную роль играет лечебная физкультура (ЛФК). Но заниматься ей нужно только под врачебным контролем.. В противном случае могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
Однако, если лечение кист Бейкера без операции не дает положительного результата, образование увеличивается в объемах, а общее состояние пациента ухудшается, то прибегают уже к хирургическому методу лечения.
Удаление кисты Бейкера коленного сустава осуществляется под наркозом. Сама операция длится примерно полчаса. В ходе хирургического вмешательства врачом проводится полная резекция патологического образования и прошивка соустья, которое соединяло кисту с полостью сустава. Далее пациент проводит несколько часов в реанимационном отделении, а затем его переводят в обычную палату.
В реабилитационный период пациенту необходимо снизить до минимума нагрузку на ногу, которая подвергалась хирургическому вмешательству. Иными словами, ему следует соблюдать постельный режим. Но не долго. Спустя несколько суток больному нужно разрабатывать нижнюю конечность, чтобы ее двигательные функции быстрее восстановились. Для этого также назначается ЛФК и физиотерапевтические процедуры.
Следует отметить, что если у человека появилась киста Бейкера операция – это единственный эффективный способ избавиться от патологии. Без хирургического вмешательства вылечить ее очень сложно, учитывая то, что в основном она появляется на фоне суставных заболеваний, которые практически не поддаются лечению.
Загрузка...
