Причины и варианты лечения эхинококковых кист

Человеческий организм является домом для многих паразитов, о большинстве которых мы даже и не подозреваем. Примером этого является эхинококк. Данный паразит не проходит стадию размножения и существует в организме человека в виде личинок. Они прицепляются к внутренним органам, образуя вокруг себя защитный пузырь, который в медицине именуется как киста эхинококка. Как правило, она состоит из нескольких камер, в одной из которых находятся зародыши паразита, а в другой – новые личинки. Их количество постоянно увеличивается, в результате чего образовавшаяся киста также начинает расти. При этом она сдавливает близлежащие ткани и органы, провоцируя нарушения их функциональности.

Общие сведения

Как показывает статистика, наибольшее количество людей, у которых обнаруживаются эхинококковые кисты, проживают в местностях, где особенно развито сельское хозяйство. Иными словами, заражение в основном происходит от рогатого крупного скота. Данные паразиты представляют собой разновидность ленточных червей. Они не достигают больших размеров и вырастают в длину всего на 2 – 3 мм. Однако и при таких маленьких габаритах увидеть эхинококковые личинки невооруженным взглядом не составляет никакого труда.

Описание болезни

Человеческий организм для этого паразита является временным местом проживания. Так как он не может достичь той стадии развития, при которой начинает размножаться. Взрослые особи, в основном, проживают в кишечнике животных. Их яйца выходят из них вместе с испражнениями и попадают на почву, траву и т. д. За пределами живого организма эхинококки они могут существовать на протяжении долгого времени. Для них не представляет никакой угрозы резкие перемены погоды, мороз и жара. Хотя долго они в таких условиях не пребывают. Яйца и личинки эхинококка быстро проникают в другой организм следующими путями:

  1. Съедаются мелкими грызунами, попадая в их печень и достигая в ней половой зрелости. Животные, которые охотятся за этими грызунами, съедают их и также заражаются. Далее, человек убивает животное, разделывает и употребляет его в пищу. Этот круговорот и становится причиной поселения эхинококка в человеческий организм. Правда, заражение происходит не всегда, а только в том случае, если мясо животного не прошло термической обработки, и было употреблено человеком в полусыром виде.
  2. Трава, на которую опорожняются животные, также является источником заражения. Крупный домашний скот употребляет эту траву и инфицируется. Последующим звеном в этом во всем является человек, который употребляет в пищу мясо заражённого животного.
  3. Люди часто пренебрегают правилами личной гигиены, что также легко может стать причиной заражения организма эхинококками. Например, употребление немытых овощей и фруктов, контакт с собаками, работа с землей – все это может привести к инфицированию паразитами.

Важно! Как только личинки эхинококка попадают в организм, они моментально всасываются стенками кишечника и посредством кровеносного русла распространяются по всему организму. Оседать они могут в разных органах. Но чаще заражению подвергаются селезенка, печень, почки, головной мозг и легкие.

Процесс попадания личинок в человека

Если у человека возникли подозрения о заражении этими паразитами, необходимо тщательно рассмотреть кал. Причем не только свой, но и всех домочадцев, а также домашних животных. В испражнениях личинки эхинококка можно увидеть невооруженных взглядом. Они имеют белую оболочку, которая выделяется на темном кале.

Симптоматика

Как только личинка эхинококка проникает в человеческий организм и находит свой «уголок», она начинает интенсивно расти, что увеличивает риски разрыва кисты. Когда стенки кистозного образования не выдерживают давления и разрываются, это приводит к тяжелым последствиям и распространению паразитов по всему организму и образованию кист эхинококка в других органах. Именно поэтому очень важно своевременно выявить данное заболевание и начать его лечение, так как если оно распространится на другие органы, последствия могут быть непредсказуемыми.

Чаще заражению эхинококками подвергается печень, так как она принимает прямое участие в процессе кроветворения. Когда кровь проходит через этот орган, большинство личинок остается в нем. Они цепляются к его стенкам посредством присосок.

Оболочка, в которой находится личинка, и есть тот самый пузырь, называемый кистой. И в начале ее появления человек и вовсе может не наблюдать каких-либо изменений в своем состоянии. Только после того, как киста приобретает больших размеров, появляется тяжесть в области ее локализации и боль, возникающая в результате сдавливания образованием близлежащих тканей.

Виды

Когда же киста достигает огромных размеров, симптоматика усиливается. И зависит она, прежде всего, от места заселения паразитов. Среди общих признаков и симптомов эхинококкозного заражения можно выделить:

  • Появление кашля с обильной мокротой, в которой отмечаются примеси крови.
  • Резкое похудение.
  • Лихорадка.
  • Аллергические высыпания по телу по типу крапивницы.
  • Одышка.
  • Постоянные болевые ощущения в области локализации образования.

В печени

Чаще эхинококкозу подвергается печень. Возникновение внутри этого органа кисты происходит в 3 этапа, каждый из которых имеет свои особенности. Первый характеризуется полным отсутствием симптоматики. Лишь иногда больной может ощущать в брюшной полости дискомфорт, возникающий сразу же после приема пищи. Обуславливается это тем, что именно в этот период происходит внедрение паразитов в почечные тканевые структуры и формирование защитной оболочки.

Кт печени

Второй этап развития болезни характеризуется постепенным снижением аппетита, на фоне которого происходит уменьшение массы тела. Если человек при этом принимает какие-либо препараты, то у него могут отмечаться побочные эффекты на них, которые ранее не проявлялись. Такие изменения обуславливаются нарушением работы печени и снижением ее способности защищать организм от токсичных веществ.

В данный период больного также могут беспокоить:

  • Тошнота.
  • Рвота, возникающая сразу же после употребления жирной или острой пищи.
  • Боли в проекции печени, усиливающиеся при силовых нагрузках.
  • Разжижение стула (диарея).

На втором этапе развития эхинококкоза отмечается значительное увеличение размеров печени. При этом ее стенки уплотняются, а болезненные ощущения становятся выраженными. Довольно часто врачи воспринимают наличие этой симптоматики за развитие гепатита и проводят лечение, которое не дает положительных результатов.

Важно! Когда киста достигает больших размеров, повышается риск ее нагноения и попадания гноя в брюшную полость, что провоцирует развитие перитонита. Также отмечается сдавливание желчных протоков, что негативно сказывается на общем состоянии больного.

Третий этап развития эхинококкоза характеризуется разрывом кистозного образования. Содержимое кисты проникает в кровеносное русло, что приводит к распространению личинок по всему организму.

Развитие данной формы заболевания довольно часто провоцирует нарушение функций других органов. Среди осложнений чаще отмечается:

  • Снижение зрения.
  • Появление сердечных болей.
  • Отеков из-за сдавливания почки и нарушению ее функциональности.
  • Слабость.
  • Мигрени, возникающие на фоне общей интоксикации организма.
  • Повышение температуры тела и многое другое.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо осуществлять удаление кист печени сразу же после их обнаружения.

В легких

Развитие эхинококкоза легкого тоже происходит в несколько этапов. На начальных стадиях паразит трансформируется в легкие и начинает формировать защитную оболочку – пузырь, который постепенно увеличиваетсяв своих размерах. При этом у человека снижается работоспособность, отмечается усталость и общее недомогание.

Важно! По мере увеличения объема кисты, симптоматика усиливается. Сначала возникает сухой кашель, который постепенно становится влажным. Начинает вырабатываться мокрота, имеющая неприятный запах и примеси крови. Данная симптоматика имеет схожесть с развитием туберкулеза или онкологии легких, а потому и в этом случае врачи зачастую ставят неверный диагноз.

Однако далее жалобы пациента усиливаются. У него появляются боли в области грудины, которые возникают на фоне сдавливания плевры, и его общее самочувствие значительно ухудшается. Эхинококкоз легко нередко сопровождается такими осложнениями:

  • Нагноением кисты с последующим развитием пневмонии.
  • Разрывом образования и поражением сердечной мышечной оболочки, что провоцирует наступление внезапной смерти.
  • Развитием плеврита.

В селезенке

Эхинококки могут поселяться в различных отделах селезни. Постепенный рост кисты приводит к развитию атрофических процессов, а иногда и полному истощению перегородок органа.

Если лечение кисты селезенки не проводится вовремя, она начинает разрастаться и выходить за пределы органа, оказывая сильное давление на близлежащие органы – почки, кишечник, желудок, печень и т. д., вызывая развитие атрофических процессов и в них.

Чаще эхинококкоз селезенки проявляется ощущением тяжести и болями в ее проекции. Постепенно клиническая картина развивается, и к ней присоединяются симптомы, характерные при нарушении работы других органов – отеки, тошнота, рвота, слабость, снижение аппетита и т. д.

Большие кисты могут приводить к смещению почки, в результате чего у человека наблюдается задержка мочи и появление признаков развития почечной колики. В случае если образование оказывает сильное давление на толстый отдел кишечника, могут появиться запоры.

Важно! Эхинококкоз селезенки также представляет серьезную опасность для человека. Киста, образующаяся при этом заболевании, может скрываться и высвобождать свое содержимое в брюшную полость. Это чревато развитие перитонита, абсцесса и сепсиса.

Постановка диагноза

Заподозрить наличие кисты у человека врач может уже на первичном приеме, учитывая жалобы пациента и произведя его осмотр. Однако для постановки диагноза необходимо проведение:

  1. УЗИ брюшной полости. Исследуются внутренние органы человека, так как эхинококк может распространяться по всему организму. Так, киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется округлой капсулой с пристеночным образованием. Она находится внутри органа и может иметь различные размеры.
  2. Серологическое исследование. При его помощи проводится оценка состояния антител к антигенам эхинококка.
  3. Реакция Кацони. Данный вид диагностики предполагает под собой подкожное введение специального раствора, в котором содержатся эхинококки. Если у человека имеются эти паразиты в организме, участок кожи, где была сделана инъекция, становится ярко-красным. Эффективность данного метода диагностики составляет 90%.
  4. Рентгенологическое исследование. При помощи него выявляется киста легких.
  5. Иммуноферментный анализ. Выявляет наличие антител в ДНК к паразитам. Чем выше показатели проведенного исследования, тем больше вероятность наличия заболевания.
  6. Биохимический анализ крови. При наличии в организме паразитов отмечается снижение соотношения белков в крови.
  7. Общий анализ крови.
  8. Микроскопическое исследование мокроты.

Только после получения всех данных, врач может поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Терапевтические мероприятия

Эхинококкоз лечится только одним путем – хирургическим. Но помимо оперативного вмешательства пациенту назначается терапия, которая будет способствовать восстановлению его организма в короткие сроки и профилактике повторного заражения.

В качестве дополнительной терапии могут выступать:

  • Обезболивающие препараты.
  • Гепатопротекторы.
  • Противопаразитарные средства.
  • Поливитаминные комплексы.
  • Иммуномодуляторы.

Лечение данного вида кисты может проводиться несколькими способами:

  1. Традиционным хирургическим. Образование удаляется полностью вместе с его содержимым. При этом дополнительно проводится обработка специальными противопаразитарными средствами области, где ранее располагалась опухоль. Данный метод лечения является самым эффективным.
  2. Химиотерапия и криотерапия. Эти способы терапии эхинококкоза дают лишь временный эффект и позволяют только уменьшить негативное воздействие паразитов на организм. Однако от самого заболевания ни химиотерапия, ни криотерапия избавить не способны. Их применяют только в том случае, когда у пациента имеются прямые противопоказания к проведению операции.

Важно! Если произошел разрыв кисты, проводится промывание органов брюшной полости и их обработка противопаразитарными препаратами.

Эхинококкоз представляет собой очень тяжелое и опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Не стоит затягивать с его лечением, так как последствия могут быть необратимыми.

 

Ссылка на основную публикацию