Многие мужчины считают, что заболевания органов репродуктивной системы обязательно должны сопровождаться выраженной клинической картиной. Но на самом деле это не так. Существует множество патологий, которые на начальных этапах своего развития вообще себя никак не проявляют. И к ним относится киста придатка яичка, о которой сейчас и пойдет речь.
Общие сведения
Основная причина формирования кисты является закупорка выводных протоков желез, через которые происходит транспортировка сперматозоидов в полость яичка, где они проходят фазу полного созревания. Когда протоки забиваются, семенная жидкость скапливается в придатке, в результате чего формируется полостное образование – киста, покрытая фиброзной оболочкой.
Тератома у мужчин относится к доброкачественным новообразованиям. Она редко принимает злокачественную природу, однако, риски этого все равно имеются. В самом начале своего развития опухоль не сопровождается никакими симптомами. Только после того, как она достигает больших размеров, мужчина может отметить при пальпации в мошонке наличие плотного безболезненного образования, которое имеет округленную форму и четкие ровные границы.
По мере роста кисты усиливается давление на близлежащие сосуды и нервные окончания, что приводит к нарушению кровообращения, оказывающего негативное влияние на эрекцию, и возникновению болей в паху и мошонке. Из-за нарушенного кровообращения также могут появиться незначительные отеки, усиление венозного рисунка и т. д.
При ультразвуковом исследовании отмечается также хронический эпидидимит (воспаление придатков), который усугубляет течение болезни. А потому при лечении этого недуга в первую очередь все свои силы врачи направляют на устранение воспалительных процессов. И только после этого приступают к основному лечению, которое нередко проводится оперативным путем.
Причины
Образование придатка левого яичка и хронический эпидидимит выявляется у мужчин гораздо чаще, чем правого. Причиной тому являются физиологические особенности организма – левые придатки более активны, чем правые, и больше подвергаются различным патологиям.
Что касается причин, по которым начинает развиваться киста, то следует отметить, что ученые до сих пор не смогли установить точные факторы, способствующие возникновению опухоли. Но благодаря многолетним изысканиям им все-таки удалось выявить связь между формированием кисты и следующими состояниями:
- Травмы.
- Расширение семенных канатиков.
- Закупорка выводных протоков.
- Инфекции различного характера.
- Воспаление придатка (хронический эпидидимит).
Следует отметить, что киста может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае формирование опухоли происходит по причине неполного зарастания хвоста париетальной брюшины, представляющий собой канал, по которому яички и семенные канатики опускаются в полость мошонки. Врожденные кисты у детей выявляются сразу же после рождения и подлежат хирургическому удалению. Редко такие образования рассасываются самостоятельно.
Важно! Врожденная киста не может наблюдаться сразу на обоих придатках, только на левом или на правом и отличается она от приобретенной тем, что экссудат, который заполняет ее полость, не содержит в себе сперматозоидов.
Киста приобретенного характера чаще развивается на фоне травм, полученных во время падения или сильного удара. Инфекции и воспаления также часто провоцируют развитие этой патологии. Во время их возникновения происходит нарушение оттока секретируемой жидкости и сперматозоидов, что и влечет за собой дальнейшее формирование плотной капсулы на придатке – кисты.
Клинические проявления
При таких образованиях редко наблюдается выраженная симптоматика. В 90% случаях выявляется она случайно при обращении к врачу совершенно по другому поводу.
Лишь в редких случаях киста дает о себе знать. И чаще она проявляется такими симптомами, как:
- Болезненность в мошонке или паху, что связано с сильным давлением опухоли на нервные окончания.
- Ишемия тканей, возникающей на фоне нарушения кровообращения (по этой же причине отмечается эректильная дисфункция).
- Наличие в мошонке плотного образования, которое не сообщается с яичками, является безболезненным на ощупь и имеет четкие границы.
- Водянка яичка, которая возникает по причине сильного давления на сосуды и застойных явлениях в мошонке.
Кистозные образования левого или правого придатка больших размеров вызывают также расстройства со стороны мочевыделительной системы. Давление опухоли на мочевой пузырь часто приводит к ложным позывам к мочеиспусканию и задержке мочи. Также для этой патологии характерны болевые ощущения, возникающие при наступлении эрекции или семяизвержения.
Если опухоль имеет маленькие размеры, внешние признаки ее наличия отсутствуют. Но как только она достигает определенного диаметра, можно отметить визуальные изменения мошонки – она увеличивается в размерах, становится болезненной, отекшей, на ней отмечается выраженный венозный рисунок.
Возможные последствия и осложнения
Киста правого или левого придатка яичка имеет различные симптомы и лечение. И последствия от несвоевременного ее выявления также могут быть разными. Необходимо понимать, что тестикулами вырабатываются сперматозоиды и гормоны, требуемые для поддержания полноценной работы всех мужских органов репродуктивной системы. При развитии в них патологических процессов, их функции нарушаются, что приводит к бесплодию, возникновению гидроцеле (водянке яичка), хронического эпидидимита и т. д.
Кроме того, при воздействии определенных факторов киста может подвергаться инфицированию, в ходе которого она начнет гноиться. Это, в свою очередь, приводит к серьезным последствиям в виде абсцесса и сепсиса. Также возможно возникновение перекрута ножки кисты и разрыва ее оболочек, в результате чего все патологическое содержимое проникнет в брюшную полость, спровоцировав развитие перитонита.
Важно! Подобные состояния несут угрозу не только для здоровья мужчины, но и для его жизни. Перитонит, абсцесс и сепсис могут привести к летальному исходу за несколько часов, а потому при их возникновении требуется срочная госпитализация больного.
Диагностика
Обнаружить наличие кисты у подростка или взрослого мужчины врач может уже при первичном осмотре, проведя пальпацию мошонки. На ощупь данное образование безболезненное, плотное, имеет округленные формы, четкие границы и не сообщается с яичками. Однако одного визуального осмотра недостаточно. Для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительного исследования, которое обязательно включает в себя:
- УЗИ мошонки, в ходе которого и выявляется развитие сопутствующего хронического эпидидимита.
- Допплерографию сосудов.
- Лабораторное исследование жидкости, заполняющей опухоль, путем взятия пункции.
- Сдача анализов на выявление воспалительных и инфекционных процессов в организме.
Только после получения всех результатов обследования пациента, врач определяет, как лечить патологию, требуется ли проведение срочного хирургического вмешательства или нет.
Терапия заболевания
Кисты не могут рассасываться самостоятельно под действием определенных лекарственных препаратов. А потому медикаментозное лечение в этом случае применяется крайне редко и только с целью подготовки пациента к предстоящей операции.
Терапия народными методами здесь тоже малоэффективна. Все, что могут сделать народные средства, это уменьшить проявления патологии, но не более того. Единственный верный способ избавиться от кисты – это прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Перед операцией осуществляется медикаментозное лечение, которое предполагает под собой прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антибактериальных средств. Это позволяет купировать гнойные и воспалительные процессы в придатке и избежать возникновения осложнений во время хирургического вмешательства. При необходимости могут быть назначены обезболивающие препараты.
Сама операция проводится под местной анестезией. Во время нее осуществляется рассечение мошонки при помощи электрокоагулятора и вскрытие самого образования с последующим выкачиванием из нее жидкости и удалением ее стенок. Заключительным этапом хирургического вмешательства является накладывание швов и прикладывание льда к прооперированной области на 2 часа.
Длиться операция недолго – около 40 – 50 минут. Если она прошла без каких-либо осложнений, то уже спустя сутки мужчина может отправляться домой. Но при этом ему нужно будет на протяжении месяца ограничивать себя в физических нагрузках и половых связях.
В тех случаях, если мужчина не планирует больше иметь детей, то вместо полного иссечения образования ему могут предложить проведение склеротерапии. Данная процедура осуществляется под местной анестезией. При этом проводится выкачивание патологической жидкости из образования с последующим введением в его полость склерозанта, который обеспечивает склеивание стенок. Однако подобная процедура сопровождается высоким риском травматизации самого придатка.
Послеоперационные осложнения
Осложнения после хирургического вмешательства по удалению кисты возникают крайне редко. Однако проведение самого вмешательства может привести к серьезным осложнениям в виде инфицирования раны или открытия кровотечения. После операции могут развиваться рубцовые изменения. Риски рецидива заболевания также остаются.
Чтобы предотвратить повторное формирование кисты, мужчине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, избегать травм и тяжелых физических нагрузок.
Необходимо понимать, что кисты могут приводить к серьезным последствиям. Избежать их можно только при своевременном обнаружении проблемы и принятии соответствующих мероприятий. И учитывая то, что формирование опухоли часто протекает бессимптомно, проходить профилактическое обследование у врача рекомендуется минимум 1 раз в полгода.
Видео на тему
Загрузка...
