Кисты – это опухоли доброкачественного характера, которые представляются в виде полого округленного образования, заполненного патологическим содержимым. Формироваться они могут в разных частях тела и внутренних органах человека. Что касается детей и молодых людей в возрасте 20 – 35 лет, то наиболее чаще у них выявляется киста в горле. Именно о ней сейчас и пойдет речь.
Общая информация
Тератомы глотки представляют собой образования, округленной формы, оболочка которых состоит из соединительной ткани. Их стенки снаружи и внутри гладкие, могут быть розового или желтоватого оттенка.
Как правило, такие опухоли не вырастают более 2 см в диаметре. Но в медицинской практике также фиксировались случаи, когда они вырастали до 5 см и более, занимая свободное пространство в гортани, таким образом, приводя к нарушению процесса дыхания и удушью.
Основными местами локализации кисты у ребенка или взрослого человека являются:
- голосовые связки;
- миндалины;
- корень языка;
- небная дуга.
Однако чаще подобные образования выявляются непосредственно в области гортани, а точнее, на надгортаннике, который располагается возле корня язычной мышцы. При этом в патологические процессы вовлекаются и другие части горла, а именно стенки и голосовые связки. Не менее распространенными являются опухоли подскладочного пространства.
Появление кисты на голосовых связках часто приводит к изменению тембра голоса, появлению осиплости, а далее и вовсе его исчезновению. Но наиболее опасным считается появление новообразования в области надгортанника, так как при больших размерах она не только приводит к нарушению процесса глотания пищи, но и наступлению асфиксии.
Киста редко формируется у маленьких деток. Чаще всего ее диагностируют у взрослых людей, а именно у мужчин. И считается, что виной тому наличие вредных привычек в виде курения и злоупотребления алкоголем.
Классификация
Доброкачественные образования, формирующиеся в гортани, содержат в себе патологическую жидкость. И в зависимости от ее характера, кисты подразделяют на:
- Ретенционные. Наиболее распространенный вид опухолей. Причиной развития является закупорка выводных протоков желез. В результате этого секрет, который они продуцируют, начинает скапливаться внутри их, оказывая сильное давление на стенки. Они расширяются и образуют своего рода пузырь, внутри которого содержится водянистая жидкость. Стенки такого образования очень тонкие и состоят из соединительной ткани.
- Дермоидные. Считаются наиболее опасными, так как чаще преобразуются в злокачественные опухоли. Внутри себя содержат густой кашеобразный экссудат, в составе которого находятся биологические материалы (кости, волосы и т. д.). Формирование дермоидных кист в горле имеет различные причины. Здесь может сыграть роль аномальные нарушения в процессе развития эмбриона (речь идет о врожденной кисте). Но чаще дермоидные опухоли возникают в процессе трансформации других доброкачественных образований, располагающихся в гортани.
- Ларингоцеле. Диагностируются такие кисты редко. Представляют собой полые образования с толстыми стенками, внутри которых содержится воздух.
Этиология
Киста может быть спровоцирована различными факторами. Как уже говорилось выше, образования ретенционного типа начинают формироваться в результате закупорки желез. Однако это явление не происходит просто так. Нарушение проходимости выводных протоков желез может осуществлться по причине:
- Курения. Сигаретный дым содержит в себе огромное количество токсичных веществ, которые являются раздражителями для слизистой горла. В результате этого железы начинают продуцировать намного больше защитного секрета, чем обычно, но не всегда справляются с его выведением. На фоне этого и происходит их закупорка.
- Употребление спиртных напитков. Спирт, как и сигаретный дым, является сильным раздражителем для горла. Механизм развития кисты в данном случае ничем не отличается от вышеописанного.
- Химическое воздействие на слизистые горла. Химикаты, с которыми людям приходится сталкиваться в силу рабочей деятельности, тоже вредны для организма. И именно они чаще являются причиной возникновения кисты в области глотки или надгортанника.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Некоторые люди пренебрегают чисткой зубов и уходом за полостью рта. А это приводит к большому скоплению бактерий. Чтобы предотвратить их распространение по организму, железы, находящиеся в горле, активно начинают вырабатывать защитный секрет, что и приводит к их закупорке.
- Генетика.
Важно! Немаловажную роль в развитии доброкачественных образований горла являются пол человека. Доказано, что у мужчин кисты ретенционного типа возникают намного чаще, чем у женщин и детей.
Ларингоцеле может быть врожденной или приобретенной. В первом случае причиной возникновения являются врожденные аномалии, при которых наблюдается снижение мышечного тонуса гортани. Приобретенная ларингоцеле формируется на фоне заболеваний и состояний, изменяющих естественные процессы в глотке. Наиболее распространенными из них являются: рубцовый стеноз, гранулема, наличие в горле доброкачественных образований другого вида, инфекционные заболевания, препятствующие прохождению воздуха из желудочков (например, дифтерия или сифилис).
Дермоидные образования чаще формируются из остатков щитовидно-язычного хода (врожденные) или в процессе трансформации других доброкачественных опухолей.
Клинические проявления
Симптомы возникновения кисты напрямую зависят от места локализации. Так, если поражается надгортанник и образование небольшое, то, как правило, никаких признаков развития патологических процессов человек не ощущает. Клиническая картина возникает только в том случае, если опухоль достигает больших размеров. При этом больные чаще жалуются на:
- Ощущение инородного тела в горле.
- Дискомфорт при глотании пищи и слюны.
В том случае, если опухоль поражает голосовые связки, то происходит изменение тембра голоса, появляется его осиплость. Когда же она достигает больших размеров, человеку и вовсе становится проблематично произносить слова, а затем голос полностью исчезает.
При возникновении ларингоцеле, симптомы различны, так как это образование бывает двух типов – наружным и внутренним. Последнее проявляет себя:
- Изменением тембра голоса.
- Охриплостью.
- Нарушением дыхания.
При формировании наружной кисты, появляются такие симптомы, как ощущение инородного тела в горле, кашель и наличие на шеи припухлости (она исчезает, если надавить на нее).
Следует отметить, что общая клиническая картина при развитии кист зависит не только от типа опухоли, но и ее размера. Человек на протяжении долгого времени может вообще не отмечать у себя никаких признаков развития патологических процессов. И только когда образование достигает больших размеров, возникают первичные симптомы, среди которых распространенными являются:
- Потеря голоса.
- Затрудненное дыхание.
- Дискомфорт в горле.
- Першение.
- Хрипота и свист при разговоре.
Методы диагностики
В том случае, если клинические проявления кисты отсутствуют, то выявляются образования, как правило, при посещении стоматолога или отоларинголога на предмет других заболеваний. Если же опухоль уже достигла больших размеров и пациент жалуется на наличие вышеописанных симптомов, для постановки точного диагноза проводятся такие диагностические мероприятия:
- фарингоскопия;
- риноскопия;
- отоскопия;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ.
Только после выявления типа, размеров и места локализации кистозного образования, врач принимает решение, как его лечить. В данном случае применяются как консервативные методы лечения, так и оперативные.
Медикаментозное лечение
При выявлении маленьких кист лечение, как правило, не проводится. Лекарственные препараты применяются только в том случае, если наблюдается прогрессивный рост образований, а также имеются высокие риски развития гнойных и воспалительных процессов в гортани при наличии других заболеваний.
С этой целью используются:
- Растворы асептического и антибактериального действия для полоскания горла. Ими являются Фурацилин, Тонгинал, Хлорофиллипт и т. д.
- Поливитаминные комплексы, обеспечивающие укрепление защитных сил организма, что обеспечивает замедление роста опухолевых клеток.
- Назальные средства в виде Протаргола, способствующие снятию воспалительных процессов.
Для этого также могут применяться средства нетрадиционной медицины, например, отвары и настои из:
- шалфея;
- ромашки;
- календулы;
- зверобоя и т. д.
Важно! Лечение народными средствами и специальными медикаментами не приводит к рассасыванию кист! Их использование обеспечивает только профилактику возникновения осложнений на фоне активного роста опухоли! Единственным верным и эффективным методом лечения в данном случае является операция!
Хирургическое лечение
Большие кисты, формирующиеся в гортани или надгортаннике, лечатся только хирургическим путем. Для этого используется несколько методик:
- Пункция. Представляет собой вид хирургического вмешательства, при котором осуществляют прокол стенки кисты и выкачивание из нее патологической жидкости, за счет чего уменьшаются ее размеры. Однако у этого способа один недостаток – риски повторного рецидива заболевания высоки, так как стенки опухоли не удаляются.
- Эндоларингеальное выкусывание. Представляет собой операцию, при которой удаляются части кисты. В результате этого образуется открытая ямка. Риски повторного рецидива болезни – минимальны.
- Наружное удаление. Является сложным методом удаления кистозных образований, но обладает наибольшим эффектом. После проведения такой операции вероятность повторного возникновения кисты в этой области сводится к нулю. Но осуществляют подобные вмешательства редко, только при наличии подозрений на перерождение опухоли в рак.
Следует понимать, что наличие кист в области горла является опасным, так как они приводят к осложнениям. Среди которых не только наличие постоянного дискомфорта при глотании пищи, но и нагноение опухоли, что провоцирует развитие сепсиса и абсцесса. Поэтому заниматься их лечением необходимо сразу же после выявления. В противном случае избежать проблем со здоровьем будет очень сложно.