Кистой в желчном пузыре называют образование на поверхности органа с жидким содержимым. Оно имеет неинфекционное, а функциональное происхождение. Формируется в течение длительного времени под воздействием различных патологий, в том числе желчнокаменной болезни (ЖКБ). Другое название – водянка желчного пузыря. Код по МКБ-10 – K82.1.
Причины возникновения кисты
Само накопление слизи в тканях появляется из-за переизбытка желчи и закупорки протока органа. Агрессивная концентрированная жидкость разъедает внутреннюю оболочку, что и становиться причиной выделения слизи, а затем образования заполненной капсулы. Она в желчном пузыре не появляется просто так. Этот сложный процесс можно представить в виде цепочки причинно-следственных связей. К формированию кисты приводит застой желчи, который получается из-за закупорки протока, что достаточно легко, так как канал составляет в диаметре всего около 3 мм. Выход перекрывается по двум видам факторов:
- Обструктивным или внутренним. Это может быть камень при ЖКБ, сгустки желчи, песок, полип желчного пузыря, опухоль, или паразиты.
- Рестриктивным или внешним. Сдавливать проток может образование в брюшной полости на близлежащих органах, рубцы после операций, врожденное аномальное строение, спаечный процесс.
Интересный факт! Спайки образуются в ответ на гнойные патологии в теле. Вырабатываемый в большом количестве фибрин способствует срастанию стенок органов в соприкасающихся участках.
Мы рассмотрели непосредственные причины возникновения кисты, но есть и вторичные факторы, которые приводят к ним:
- Проблемы с органами желудочно-кишечного тракта из-за неправильного питания. Основной причиной развития желчнокаменной болезни и застоя желчи являются редкие приемы пищи;
- Заражение паразитами в результате неправильной обработки продуктов и несоблюдения гигиенических норм. Киста в этом случае называется эхинококковой;
- Слишком большое количество антибиотиков из-за длительного курса или неверной дозировки;
- Частые простуды приводят к увеличению лимфоузлов, в том числе расположенных возле пузыря, что может стать причиной сдавливания протока;
- Увеличение других органов за счет опухолей, кист, и даже матки в результате беременности;
- Особенно влияет увеличение печени, так как пузырь находится внутри ее.
У ребенка патология формируется на фоне врожденных аномалий билиарной системы:
- Ненормальное сужение протоков;
- Различные перегибы;
- Добавочные каналы.
Справка! Билиарная система – это совокупность желчевыводящих протоков и сфинктеров.
Что может случиться из-за кисты, которая расположена в желчном?
Киста и закупорка в совокупности приводят увеличению пузыря. Орган растет, а его стенки растягиваются и становятся тонкими. Если пациент вовремя не обратиться к врачу, может произойти либо кровотечение в полость брюшины, либо разрыв органа с вытеканием желчи. В ответ развивается обширный перитонит, купировать который невозможно. Человек погибает в сильных муках за несколько часов.
Иногда происходит не разрыв, а перфорация стенок, тогда вытекание содержимого осуществляется постепенно. В таком случае возникает воспалительный процесс в брюшине, который в итоге приведет к перитониту.
Клиническая картина
Сдавливание извне никак себя не проявляет до тех пор, пока состояние желчного пузыря не становится критическим. Ранее можно заметить симптомы при ЖКБ. Четких и характерных признаков патологии не существует, поэтому их легко спутать с проявлениями болезней других органов ЖКТ. Пациент ощущает:
- Боль в области правого подреберья, которая отдается в лопатку и поясницу;
- Печеночные колики – приступообразные боли в этой области;
- Дискомфорт после еды, особенно если она была жирной, а порция большой;
- Тошноту и рвоту;
- Лихорадочные симптомы – повышение температуры, ломота тела, головные боли.
Если существует полная непроходимость желчи и ее накопление в пузыре, то кожные покровы пациента и белки глаз приобретают желтизну.
Очень высокая температура с признаками интоксикации является симптомом инфицирования содержимого кисты.
Боли при закупорке протока могут отступать при изменении положения тела и при приеме обезболивающих препаратов, анальгетиков. К общей клинической картине могут примешиваться симптомы холецистита и других сопутствующих патологий.
Осторожно! Ждать появления серьезных болей не стоит, как правило, это уже признак осложнений патологии желчного.
Диагностика желчного пузыря
При осмотре врач может заметить желтизну глаз и кожных покровов, при пальпации крупная киста ощутима в правом подреберье. При детальном обследовании лабораторные анализы ничего не покажут. Поэтому надежда остается только на инструментальные методы:
- УЗИ органов брюшной полости позволяет найти кисту, оценить ее размеры, состояние внутренней оболочки пузыря и наличие камней в нем.
- Рентгенография позволяет увидеть конкременты на фоне анэхогенного пятна желчного.
- Ретроградная холангиопанкреатография – сочетание рентгена и эндоскопии.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяет в деталях увидеть орган, его проток, кисту. А также опухоли и аномалии строения, которые стали причиной сдавливания.
Если все виды диагностики оказались недостаточно информативными осуществляют лапароскопическое исследование. Через прокол брюшины вводят эндоскоп с камерой и осматривают поверхность пузыря, окружающее пространство.
Лечение
Терапия кисты пузыря возможна в двух формах — в виде лекарств и операции. Выбор осуществляет врач на основе данных диагностики, наличии осложнений и общего состояния пациента.
Медикаменты
Консервативное лечение кисты используют при выраженной причине заболевания и неосложненной форме патологии. Назначают антипаразитарные средства, если обнаружены гельминты и прочие вредители. Антибиотики при инфекционном воспалении.
Однако чаще всего причина кроется в желчнокаменной болезни, тогда проводят терапию специальными препаратами, которые способствуют растворению конкрементов. Дополнительно пациенту предписывают диету, которая не только содержит отказ от вредных и жирных продуктов, но и дробный прием пищи. Крупные камни измельчают с помощью лазера.
Операция
Хирургическое вмешательство может иметь различный характер:
- Исправление аномального строения элементов билиарной системы.
- Удаление опухолей в окружающем пространстве.
- Дренирования пузыря, чтобы освободить его от желчи и продолжать лечение медикаментами.
- При угрозе разрыва желчного или перфорации его стенок, орган полностью удаляют. Процедура носит название холецистэктомия. Провести можно двумя способами. Это либо открытая полостная операция, либо лапароскопия через 3 небольших разреза. Удаленный пузырь просто засасывают через трубку.
Внимание! Лапароскопическая процедура опасна при внушительном размере кисты, так как существует риск разрыва и вытекания содержимого в полость брюшины.
Последствия удаления органа
Не стоит впадать в панику, если при операции был вырезан желчный пузырь. Его функции с успехом выполнит печень. Однако стоит понимать, что возрастает нагрузка на орган, поэтому следует соблюдать предписанную диету и питаться небольшими объемами несколько раз в день.
Народные методы избавления от кисты
Существуют способы нетрадиционного лечения желчного пузыря. Именно против кисты используют настойку перегородок из грецких орехов. От различных образований в организме помогают средства с чистотелом, смесь меда и калинового сока, прополис и другие ингредиенты.
Использовать народные методы можно на неосложненной стадии заболевания, согласовав эти мероприятия с лечащим врачом. Необходимо помнить о противопоказаниях, побочных эффектах и аллергии, которые сопутствуют терапию травами. Полностью отказываться от официальной медицины неосмотрительно, это может стать причиной неприятных и опасных последствий.
Заключение
Киста в полости желчного пузыря, как видно из описания, это результат целого ряда негативных явлений в организме, которые начинались с плохого питания и закончились результатом небрежного отношения к своему телу. Активный здоровый образ жизни и правильная система потребления пищи помогут избежать подобных и схожих патологий.
Загрузка...
