Кистозное поражение яичников – явление весьма распространенное среди женщин. И причин тому множество – гормональные нарушения, воспалительные заболевания, инфекции, злоупотребление алкоголем и т. д. Но в независимости от этиологии, эти образования склонны к стремительному росту и могут разрываться. Разрыв кисты яичника сопровождается выраженной симптоматикой и представляет угрозу жизни женщины. Именно о том, по каким признакам можно заподозрить разрыв опухоли и чем это чревато, пойдет сейчас речь.
Содержание
Виды кист и их склонность к разрыву
Кисты яичника могут быть разного типа. Условно их подразделяют на функциональные и нефункциональные. К функциональным относятся следующие:
- фолликулярные;
- геморрагические;
- кисты желтого тела.
В основном у женщин диагностируется киста яичника фолликулярного типа. Она имеет тонкую оболочку поэтому, при воздействии определенных факторов, может легко лопаться. Но, так как эта опухоль имеет свойство самостоятельно исчезать через несколько менструальных цикла, случаи, когда происходит ее разрыв, регистрируется крайне редко. То же самое касается и остальных новообразований, принадлежащих к функциональному типу.
Совсем другое дело обстоит с кистами нефункционального типа, к которым относятся:
- карциномы;
- муцинозные опухоли;
- дермоидные образования;
- герминогенные и другие.
Эти новообразования не обладают способностью рассасываться самостоятельно и имеют наиболее плотную оболочку. Они отличаются своим медленным ростом, а потому вопрос о том, может ли лопнуть киста нефункционального типа, вполне актуален в данном случае.
Как утверждают врачи, такие образования на яичнике, несмотря на замедленный рост, могут разрываться так же легко, как и функциональные. При этом их разрыв диагностируется намного чаще, так как оболочка не обладает столь высокой эластичностью. Поэтому, когда в них скапливается много жидкости, их стенки не выдерживают нагрузки и они просто могут разорваться.
Причины
Яичники, как и другие внутренние органы, снабжаются кровью за счет многочисленных мелких капилляров. Когда на их поверхности возникают патологические образования, кровоснабжение яичников нарушается. Их капилляры повреждаются и появляются гематомы, которые также вскрываются вместе с разрывом и становятся причиной излияния крови в полость, окружающую яичник.
Считается, что правый яичник имеет лучшее кровоснабжение, а потому разрыв образования правого яичника чаще сопровождается тяжелыми осложнениями, чем левого.
Причины разрыва кисты, к сожалению, до конца не изучены. Но, как предполагают ученые, этому процессу могут поспособствовать следующие факторы:
- Изменение внутрибрюшного давления. Чаще это происходит при сильных физических нагрузках. Сюда относятся не только силовые упражнения, но и длительная езда верхом, грубый половой акт и т. д.
- Склеротические изменения в стенках сосудов яичника, приводящие к повышенной их ломкости и хрупкости. Итогом этого является постоянное проникновение крови в полость яичника и опухоли, что и становится причиной разрыва.
- Травмы живота. При падении или ударе, а также во время и после хирургических вмешательств, особенно если они проводились накануне или сразу же после окончания менструации может произойти разрыв.
- Воспалительные процессы в яичнике. Они приводят к тому, что ткани органов становятся хрупкими, в результате чего сосуды начинают терять свою эластичность и повреждаются. В этом случае вскрытие образования происходит по тем же причинам, что при склеротических изменениях.
- Гормональная дисфункция. Чаще при нарушении гормонального фона происходит разрыв фолликулярной кисты, так как при этих процессах полноценная овуляция отсутствует и внутри фолликула начинает скапливаться патологическая жидкость. Когда объемы образования превышают уровень нагрузки, которую могут выдержать стенки пузыря, оно разрывается.
Разрыв образования желтого тела яичника в большинстве случаев наблюдается после наступления овуляции. Причиной этого является колебание уровня гормонов в организме. Намного реже наблюдается разрыв образования эндометриоидного типа. Лопается такая киста при циклических изменениях, в результате которых оболочка начинает выделять кровь, накапливая ее в себе. Итог – разрыв с открытием внутреннего кровотечения.
А также ученые предполагают, что привести к разрыву могут причины, связанные с проводимым медикаментозным лечением других заболеваний, при которых осуществляется прием препаратов, влияющих на вязкость крови. К ним также относятся и гормональные средства, которые нередко женщины используют в качестве контрацепции.
Симптоматика
Если лопнула киста, сразу же появляется характерная для этого состояния клиническая картина. Но проблема в том, что она схожа с проявлениями других патологий, требующих срочного хирургического вмешательства. Причем часто даже сами врачи без дополнительного обследования не могут точно определить причину появления явных симптомов. Например, если лопнула фолликулярная киста, то зачастую этот процесс путают с острым воспалением аппендикса, а если образование разорвалось на левом яичнике, то возникают симптомы, характерные для перфорации язвы желудка.
Если женщина знает о том, что у нее имеется такая патология, то и разрыв можно заподозрить еще до приезда скорой помощи. Как правило, узнать этот процесс можно по возникновению внезапной острой боли внизу живота. Она настолько сильная, что становится просто невмоготу.
При этом сначала боль локализуется только в месте разрыва новообразования (в левой или правой части), а после распространяется на весь живот. Признаки лопнувшего образования могут дополняться повышением тонуса брюшной стенки, а боль начинает охватывать нижние конечности, прямую кишку и половые органы. Когда происходит разрыв кисты на яичнике, эти симптомы бывают настолько сильными, что женщина может легко терять сознание.
Как понять еще, что киста лопнула? Нужно отметить, что когда происходит разрыв такого образования, наблюдается резкое нарушение работы органов пищеварения. То есть, в определенный момент женщина может почувствовать тошноту, которая нередко приводит к открытию рвоты. При этом, когда это происходит, облегчение не наступает. Тошнота все равно остается.
Также появляются и другие признаки. Это:
- открытие кровотечения;
- побледнение кожных покровов;
- учащение сердцебиение;
- замедление пульса.
Все эти симптомы разрыва образования являются поводом для вызова бригады скорой помощи. Только быстрое и адекватное врачебное вмешательство может сохранить женщине не только здоровье, но и ее жизнь.
Лечение
Что же делать, если лопнула киста? Естественно, сразу же вызывать бригаду скорой помощи! Почему? Потому что, как уже говорилось выше, когда киста разрывается, открывается внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.
При разрыве на яичнике лечение подразумевает под собой удаление патологического очага путем операции. Медикаментозная терапия в данном случае не является эффективной, а оттягивание оперативного вмешательства может привести к негативным последствиям.
После получения протокола обследования, врач определяется с методом проведения операции. Чаще используется лапароскопический способ хирургического вмешательства, так как он является менее травматичным и не требует длительной госпитализации пациентки (как правило, уже через неделю после операции ее отпускают домой).
В случае, если киста лопнула и яичник при этом сильно повредился, то предпочтение отдается полостной операции, в ходе которой удаляется не только киста, но и сам яичник. Такие кардинальные меры применяются крайне редко, но в некоторых ситуациях только они помогают сохранить жизнь и здоровье женщины.
Так как зачастую образования на яичниках появляются вследствие гормональных нарушений, чтобы предупредить рецидив патологии, после операции пациентке назначается гормональная терапия. Подбирается она индивидуально и может проводиться на протяжении нескольких месяцев.
Последствия
Самое грозное осложнение, которое влечет за собой лопнувший пузырь на яичнике, это развитие геморрагического шока, возникающего в результате сильной кровопотери. В случае, когда пациентке не будет оказана своевременная помощь, она может погибнуть.
Если у женщины лопнула киста желтого тела или другого типа, проводится экстренное хирургическое вмешательство. Во время операции врачи всеми способами стараются сохранить яичник. Но в тех случаях, когда разрыв сильно повреждает его, придаток удаляется полностью, что, естественно, негативным образом сказывается на возможности женщины стать матерью.
После операции у пациентки также могут возникнуть некоторые осложнения со здоровьем. Имеется риск развития воспалительных процессов в области малого таза, что требует проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии.
После оперативного вмешательства, существует вероятность развития в малом тазу спаечных процессов, которые, в свою очередь, могут стать причиной изменения расположения фаллопиевых труб. Это чревато возникновением внематочной беременности, несвоевременное выявление которой также может нести угрозу для жизни женщины.
Кроме того, хирургическое лечение не дает 100% гарантии отсутствия рецидива болезни. Если во время операции яичник был сохранен, риски повторного появления на нем патологических образований высоки. И вероятность того, что появившаяся вновь капсула также может разорваться, весьма велика.
Именно по этой причине каждая женщина должна всегда заботиться о своем здоровье и проводить регулярно мероприятия, направленные на профилактику кистозных образований. Для этого ей необходимо:
- каждые 6 месяцев посещать гинеколога;
- своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания;
- вести порядочку половую жизнь;
- соблюдать личную гигиену.
Следует понимать, что киста может быть опасна не только своим разрывом. Нередко она приводит и к другим проблемам со здоровьем. И чтобы их избежать, необходимо начинать лечение патологии сразу же после ее выявления.
(7 оценок, среднее: 4,43 из 5)
Загрузка...
