Кисты на яичниках бывают разных видов. Некоторые из них являются безопасными и обладают свойством саморассасывания, а другие, наоборот, склонны к увеличению в размерах и могут приводить к серьезным проблемам со здоровьем. Примером этого является дермоидная киста яичника, которая в основном диагностируется у рожавших женщин. С чем это связано и к каким осложнениям могут приводить кисты, мы сейчас и обсудим.
Общие сведения
Перед тем как говорить чем опасна патология и как ее лечить, следует пару слов сказать о том, что такое кисты и что конкретно провоцирует их развитие.
Киста придатка представляет собой полое образование округлой формы. Ее стенки покрыты многослойным эпителием, а внутри находится желеобразная масса с примесями волос, костей, зубов и других биологических материалов. Стенки образования гладкие и покрыты тонкой оболочкой. Ее диаметр может варьироваться от 0,5-10 мм до 15 см.
Такое образование имеет еще несколько названий – зрелая тератома и дермоид. Как уже говорилось выше, диагностируется она в основном у тех, кто уже рожал. Однако бывали случаи, когда киста обнаруживалась у девочек в младенческом или подростковом возрасте. И тому есть свои причины, но о них чуть позже.
В 80% случаях тератома носит односторонний характер и чаще поражает правый яичник. Нужно отметить, что дермоидная опухоль правого придатка считается более опасной, чем левого. Так как правый яичник является намного активнее левого и интенсивно снабжается кровью, а это зачастую приводит к перерождению зрелой тератомы в рак.
Причины
Причины возникновения кист до конца не изучены. Известно, что их формирование происходит еще в период внутриутробного развития в момент закладки тканей будущего организма. В данном случае происходит сбой в их расчленении на составные части, в результате чего в сформировавшихся яичниках остаются частички зародышевых тканей. Именно они и становятся причиной дальнейшего образования тератомы.
Однако нужно отметить, что такие фрагменты в яичниках довольно часто выявляются уже у взрослых женщин, но они не всегда приводят к развитию патологии. Если рассматривать кисту и ее причины, то следует отметить, что в данном процессе немаловажную роль играет гормональный фон. Поэтому в особую группу риска относятся женщины во время беременности и климакса, а также молоденькие девушки в период становления менструального цикла и полового созревания.
Существуют предположения, что спровоцировать появление кист дермоидного типа могут еще травмы живота, полученные при падении или ударе, либо во время открытия родовой деятельности, а также проведенные ранее оперативные вмешательства.
Клиническая картина
Киста, как правило, растет очень медленно, а потому большинство женщин даже и не подозревают о наличии у себя патологии, так как никакие симптомы их не беспокоят. Обычно узнают о появлении тератомы при профилактическом гинекологическом осмотре или при обращении к врачу совершенно по другому поводу.
Основные симптомы развития патологии возникают, когда киста становится больших размеров и начинает сдавливать близлежащие ткани. Это сопровождается дискомфортом в нижней части живота и периодическими болями, усиливающимися при половом акте или резком изменении положения тела.
Важно! Отличительной чертой образования является то, что оно не приводит к гормональному дисбалансу и не становится причиной нарушения менструального цикла.
При этом нужно отметить, что зрелые тератомы постепенно вытесняют ткани яичника, вызывая в них развитие воспалительных процессов. Кроме того, когда киста приобретает большие размеры, она начинает оказывать сильное давление на близлежащие сосуды, нарушая кровообращение в малом тазу. Больше от этого страдает сам яичник, так как его сосуды подвергаются сдавливанию в первую очередь. А отсутствие кровоснабжения приводит к дисфункции яичника и гибели его клеток.
От большой кисты также страдают и другие органы, что приводит к нарушению их функциональности. В результате этого женщину могут беспокоить такие симптомы, как:
- Интенсивные боли в животе без четкой локализации.
- Ощущение постоянной тяжести в животе.
- Учащенное мочеиспускание, при этом сам процесс опорожнения мочевого пузыря может сопровождаться жжением и острой болью.
- Запоры.
Главный признак наличия большой тератодермоидной кисты – это визуальное увеличение живота слева или справа, в зависимости от локализации патологического процесса.
Признаки перекрута тератомы
Если киста приобретает большие размеры, то риски перекручивания ее ножки возрастают в несколько раз. Причины возникновения данного состояния могут скрываться в интенсивных физических нагрузках или резком повышении внутрибрюшного давления. Однако в некоторых случаях перекрут происходит и без ведома на то причин.
При перекруте кисты женщину могут беспокоить такие симптомы, как:
- Острая боль в животе.
- Нарушение терморегуляции тела (температура достигает 39 градусов).
- Тошнота, рвота.
- Снижение артериального давления.
- Побледнение кожных покровов;
- Сильное напряжение передней стенки живота.
Важно! При перекруте ножки кисты следует действовать незамедлительно, а потому при возникновении вышеописанных симптомов нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи! Медлительность в данном случае может стоить женщине жизни.
Признаки воспаления тератомы
При воздействии на организм определенных факторов, с кистой происходят некоторые изменения – она может не только увеличиваться в диаметре, но и воспаляться. Когда в кисте развиваются воспалительные процессы, это всегда сопровождается выраженной клинической картиной. У женщин отмечаются:
- Сильные боли без четкой локализации.
- Повышение температуры тела.
- Лихорадка.
- Слабость.
Воспаленные дермоидные образования на фото выглядят как «надутые шары», которые отличаются цветом от других слизистых. Как правило, они становятся ярко-красными или приобретают синюшный оттенок.
Важно! При воспалении тератомы, женщине также требуется незамедлительная медицинская помощь. Бездействие может повлечь за собой негативные последствия.
Диагностика
В большинстве случаев тератомы у женщин диагностируются во время гинекологического осмотра, при котором проводят двуручную пальпацию. На ощупь это образование эластичное и плотное, поддается смещению и при надавливании не вызывает у пациентки болезненных ощущений, но только при условии отсутствия воспалительных процессов в кисте.
Для подтверждения диагноза женщину направляют на ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить размеры тератомы, толщину ее стенок и внутреннее содержимое. В том случае, если во время диагностики у врача возникают подозрения на перерождение кисты в рак, то применяются следующие диагностические методы:
- МРТ;
- КТ;
- онкомаркер СА-125;
- пункция заднего свода влагалища.
Лечение
При обнаружении у женщины маленькой кисты терапия проводится консервативным путем. Причем подбирается оно строго в индивидуальном порядке в зависимости от причины формирования патологии. И зачастую такое лечение включает в себя прием гормональных препаратов.
Но нужно сказать, что ни одни процедуры и лекарства не могут излечить от патологии, так как тератомы не склонны к саморассасыванию. Единственный метод избавиться от них – это операция. Существует несколько способов хирургического вмешательства, которые проводятся при такой патологии:
- Кистэктомия. Показанием к операции является маленькая тератома, которая еще не вросла в ткани яичника. Во время нее проводится отделение образования от тела придатка без нарушения его функций.
- Резекция яичника. При такой операции удаляются все пораженные кистой участки придатка. Однако его функциональность после экстракции сохраняется.
- Овариэктомия. Этот вид хирургического вмешательства подразумевает под собой полную резекцию яичника. Проводится при крупных образованиях или возникновении осложнений – перекрута, нагноения и т. д. В зависимости от масштаба патологического процесса, вместе с придатком иногда удаляется и маточная труба.
Важно! Если женщина еще планирует в ближайшее время родить ребенка, то операцию по удалению кисты проводят сразу же после ее обнаружения, пока она не достигла больших размеров и есть шансы сохранить функциональность яичников.
Важно понимать, что кисты дермоидного типа могут приводить к серьезным проблемам. Поэтому затягивать с их лечением не стоит. Если врач настаивает на проведении операции, с ним нужно соглашаться, так как это единственный способ избавиться от тератомы и предотвратить развитие осложнений.
Загрузка...
